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EDN et ECOS : comment accéder à l'internat de médecine

Depuis la réforme du deuxième cycle, l'accès à l'internat de médecine ne dépend plus d'un seul classement national. Les étudiants passent deux types d'épreuves en sixième année : les épreuves dématérialisées nationales (EDN) et les examens cliniques objectifs structurés (ECOS). Voici comment ce système fonctionne et ce qu'il change pour un lycéen qui entrera en première année d'accès santé à la rentrée 2027.

Équipe Diploma Santé
Rédaction pédagogique
Publié le 24 octobre 2026 · Mis à jour le 24 octobre 2026 · 7 min
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En résumé

L'internat de médecine est accessible après les EDN (60 % de la note finale), les ECOS (30 %) et la valorisation du parcours (10 %), selon l'arrêté du 21 décembre 2021. Pour passer les ECOS, il faut obtenir au moins 14/20 sur les connaissances de rang A aux EDN.

  • Les EDN ont lieu en octobre de la sixième année : quatre épreuves de 3 heures, dont une de lecture critique d'article (LCA).
  • Il faut au moins 14/20 sur les connaissances de rang A pour accéder aux ECOS (arrêté du 21 décembre 2021). Une deuxième session est organisée en janvier si ce seuil n'est pas atteint.
  • Les ECOS comportent dix stations réparties sur deux jours. Elles évaluent les compétences cliniques en situation simulée.
  • La spécialité et la ville d'internat sont attribuées par une procédure nationale d'appariement.
  • Ce système s'applique depuis la promotion entrée en deuxième cycle à la rentrée 2021. Les lycéens de 2027 le passeront à la fin de leur sixième année.

Pourquoi les ECN ont-ils été remplacés ?

Les épreuves classantes nationales (ECN) reposaient sur un seul classement national, qui déterminait à la fois la spécialité et la ville d'internat. La réforme du deuxième cycle, fixée par l'arrêté du 21 décembre 2021, les a remplacées par les EDN et les ECOS, pour évaluer aussi les compétences cliniques. Elle s'applique aux étudiants entrés en deuxième cycle à la rentrée 2021, avec un premier accès au troisième cycle à la rentrée 2024, selon le MESR.

Pour voir la durée complète du parcours avant l'internat, consultez notre page sur la durée des études de santé.

Comment fonctionnent les EDN ?

Les EDN ont lieu en octobre de la sixième année. La session 2026 se tient du 12 au 15 octobre, selon le Centre national de gestion (CNG). Elle comprend quatre épreuves de trois heures. L'une d'elles est consacrée à la lecture critique d'article (LCA), qui évalue la capacité à analyser un article scientifique. Les épreuves sont dématérialisées et identiques dans toutes les facultés de médecine.

Les EDN pèsent 60 % de la note finale donnant accès à l'internat, selon l'arrêté du 21 décembre 2021. Elles évaluent les connaissances en deux rangs : le rang A regroupe les savoirs indispensables à tout médecin, le rang B des connaissances plus spécialisées.

Quel est le seuil requis pour passer les ECOS ?

Pour accéder aux ECOS, il faut obtenir au moins 14/20 sur les connaissances de rang A, selon l'arrêté du 21 décembre 2021. Les étudiants qui n'atteignent pas ce seuil en octobre peuvent repasser une deuxième session en janvier. S'ils ne l'atteignent toujours pas, ils ne peuvent pas passer les ECOS.

Ce seuil assure que seuls les étudiants maîtrisant les connaissances fondamentales peuvent être évalués sur leurs compétences cliniques.

Comment se déroulent les ECOS ?

Les ECOS évaluent les compétences cliniques en situation simulée. Chaque candidat passe dix stations, réparties en deux circuits de cinq stations sur deux jours. En 2026, les ECOS ont eu lieu les 2 et 3 juin.

Les ECOS représentent 30 % de la note finale, selon l'arrêté du 21 décembre 2021. Ils peuvent simuler un entretien avec un patient standardisé, un geste technique ou une situation d'annonce. Les grilles d'évaluation sont communes à toutes les facultés pour garantir l'équité nationale.

Que représente la valorisation du parcours ?

La valorisation du parcours constitue 10 % de la note finale, selon l'arrêté du 21 décembre 2021. Elle prend en compte des éléments acquis tout au long du deuxième cycle : formations complémentaires, stages, activités de recherche ou d'enseignement. Cette composante vise à reconnaître des profils qui ne se résument pas à une performance en épreuve écrite ou clinique.

Le nombre de postes ouverts par spécialité est détaillé dans notre article sur l'internat et les spécialités accessibles.

Comment fonctionne l'appariement pour choisir sa spécialité ?

L'affectation dans une spécialité et une ville se fait par une procédure nationale d'appariement. Les étudiants classent leurs vœux par ordre de préférence (spécialité et subdivision), et un algorithme les affecte en croisant leur note finale, leurs vœux et les postes disponibles.

La note finale reste déterminante : elle fixe la priorité d'un étudiant sur un poste. Pour se faire une idée des spécialités et de leurs débouchés, le salaires des médecins spécialistes comparatif des salaires par spécialité donne un premier repère.

Ce que ça change pour un lycéen qui entre en 2027

Un lycéen qui commence ses études de santé à la rentrée 2027 devrait entrer par la nouvelle voie annoncée le 17 avril 2026, provisoirement appelée Licence Parcours Santé (les textes sont encore en cours d'adoption). Cette réforme porte sur la première année, pas sur les EDN et les ECOS. Il les passera en sixième année, s'il entre en médecine.

Ce qui change pour la première année est détaillé dans notre article sur la fin du PASS et de la LAS.

EDN (écrits)

  • Octobre de la 6e année
  • Quatre épreuves de 3 heures
  • LCA incluse dans les épreuves
  • 60 % de la note finale (arrêté du 21 déc. 2021)
  • Seuil : 14/20 au rang A (arrêté du 21 déc. 2021)

ECOS (cliniques)

  • Printemps de la 6e année
  • Dix stations sur deux jours
  • Cinq stations par jour
  • 30 % de la note finale (arrêté du 21 déc. 2021)
  • Accès conditionné au résultat des EDN
L’avis Diploma Santé

Pour un lycéen ou ses parents qui regardent loin devant, voici ce qu'il faut retenir de ce système.

La note finale combine trois composantes, mais rien n'est possible sans 14/20 sur les connaissances de rang A.L'appariement croise la note finale et les vœux : réfléchir tôt aux spécialités qui vous intéressent aide à classer ses vœux.La réforme annoncée pour 2027 porte sur la première année, pas sur les EDN et les ECOS.

Les EDN et les ECOS évaluent deux choses différentes : des connaissances d'un côté, des situations cliniques de l'autre.

Voir les spécialités et postes à l'internat

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre les EDN et les anciens ECN ?

Les ECN produisaient un seul classement national, qui déterminait la spécialité et la ville. Les EDN ne sont plus qu'une des trois composantes de la note finale (60 %), avec les ECOS (30 %) et la valorisation du parcours (10 %), selon l'arrêté du 21 décembre 2021. L'affectation se fait ensuite par appariement.

Que se passe-t-il si on n'atteint pas le seuil de rang A en octobre ?

Une deuxième session des EDN est organisée en janvier. Si le seuil de 14/20 sur les connaissances de rang A n'est toujours pas atteint, l'étudiant ne peut pas passer les ECOS, selon l'arrêté du 21 décembre 2021.

Combien de stations comportent les ECOS ?

Les ECOS comportent dix stations, réparties en deux circuits de cinq stations, sur deux jours d'épreuves.

Comment est déterminée la spécialité obtenue ?

Une procédure nationale d'appariement croise la note finale des étudiants, leurs vœux (spécialité et subdivision) et les postes disponibles.

La réforme annoncée en 2027 modifie-t-elle les EDN et les ECOS ?

Non. La réforme annoncée le 17 avril 2026 pour la rentrée 2027 concerne la voie d'accès au premier cycle (suppression du PASS et de la LAS au profit d'une Licence Parcours Santé, dénomination provisoire). Les modalités des EDN et des ECOS restent régies par l'arrêté du 21 décembre 2021 et ses modifications.

Quand un lycéen entrant en 2027 sera-t-il concerné par les EDN et les ECOS ?

Un étudiant qui commence son premier cycle à la rentrée 2027 entrera en deuxième cycle après validation de ce premier cycle. Les EDN et les ECOS interviendront en sixième année de médecine, plusieurs années après le baccalauréat.

Sources

  1. Arrêté du 21 décembre 2021 relatif à l'organisation des épreuves ...Légifrance · consulté le 2 octobre 2026
  2. Arrêté du 28 septembre 2023 portant modification de l'arrêté ...Légifrance · consulté le 2 octobre 2026
  3. Arrêté du 18 octobre 2024 portant modification de l'arrêté ...Légifrance · consulté le 2 octobre 2026
  4. Arrêté du 21 décembre 2021 portant modification de plusieurs ...Légifrance · consulté le 2 octobre 2026
  5. Réforme du 2e cycle des études médicales Vade-mecum pour les ...MESR · consulté le 2 octobre 2026
  6. Rentrée 2021 : poursuite de la réforme des études de santé ...MESR · consulté le 2 octobre 2026

Mis à jour le 24 octobre 2026.

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